朋友微信发来他的体检报告 ： “你看这个幽门螺杆菌阳性，怎么回事？要不要治疗？” 又是幽门螺杆菌的问题。这个菌，若干年前还默默无闻，近几年，随着查体和胃镜的推广普及，已俨然成了细菌中的“名角儿”。
今天，我们就来一起认识一下这位名角儿。
什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌，顾名思义，是在胃的幽门部位发现的一种菌。因呈螺旋结构，属于杆菌，而称为幽门螺杆菌。人的胃内环境是强酸性的，大多数细菌无法存活，并且胃黏膜分泌的黏液可以形成一层粘液?；げ?，保护胃黏膜不受破坏。但幽门螺杆菌可不是轻易服输的菌，它有4-8条鞭毛，利用这几条鞭毛它可以四处运动，“投机钻营”，破坏粘液层，并分泌一种尿素酶，减少胃酸分泌，从而在自己周围打造出一方适合生存的小天地，最终在胃内安营扎寨，盘踞下来。
幽门螺杆菌是怎么感染的？传染吗？
这是感染者常常问到的一个问题。“我怎么就感染了这个菌呢？我给儿子带孩子，要不要和他们分开碗筷？”其实，感染这个菌不稀奇。据估计，我国居民中，幽门螺旋杆菌的感染率在50%以上。其中，感染率最高的是西藏，最低的是广东。所以，目前公认幽门螺杆菌的感染，可能与社会经济水平、公共卫生条件以及水源供应等有较密切的关系。
此外，通过食物、水以及经口喂食、亲吻等都可能感染和传播幽门螺杆菌。在我国，幽门螺杆菌感染有明显的家庭内聚集倾向，这与我国不分餐的家庭进食传统有关。所以，发现感染幽门螺杆菌后 ，尤其是有小孩的家庭，以使用公筷或实行分餐制为宜。
幽门螺杆菌感染后有什么症状？
相当一部分感染者没有任何症状。也有的感染者有口臭、进食后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适等症状。
因幽门螺杆菌会破坏胃黏膜，长期感染者会发生慢性胃炎、胃溃疡，从而出现打嗝、恶心、反酸、上腹痛等表现。
感染幽门螺杆菌一定要治疗吗？怎么治？
发现了自己幽门螺杆菌“阳性”，很多人就面临着一个选择题：抗，还是不抗？ 其实，感染者也大可不必惶恐不安，谈“菌”色变。由于我国的幽门螺杆菌感染率非常高，治疗起来经济成本高；加上抗幽门螺杆菌治疗需要服用抗生素，反复使用抗生素可造成耐药；再者，幽门螺杆菌的治疗需要四五种药物联合服用，很多人反而吃得胃不舒服，所以，幽门螺杆菌的治疗与否是个复杂的问题。
抗还是不抗，谁需要抗，以及如何抗，我国消化专家们早就有明确的指导。总的来说，下述情况应该积极抗菌治疗： 患有胃癌以及胃癌术后的；胃溃疡和十二指肠溃疡者；胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（一种少见的胃恶性肿瘤）；慢性胃炎伴有粘膜糜烂者。此外，直系亲属患有胃癌的、有明显消化不良症状的、长期服用止痛药的，也可以考虑治疗。
由于幽门螺杆菌很狡猾，一般抗菌药物奈何不了它。所以，感染者千万不要自己尝试随便吃抗菌药。否则，不但杀灭不了它，反而增加了它的“警惕性”， 造成耐药，得不偿失?；故且痪浠?，专业的事情交给专业的人。
