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健康教育
心脑血管病 看不见的“凶手”
   时间 : 2018-03-27 08:57:20  点击量:458
       心脏血管病和脑血管病,统称为心血管疾病,是威胁我们健康的第一类常见病。那么,导致心血管疾病的因素有哪些?人们又该如何有效预防呢?对此,业达医院老年病科主任郑彦平给大家做了解答。
       近几年的流行病学统计数据,根据年份、地区不同,恶性肿瘤的死亡占比一般在20—27%之间不等,心血管病基本在40—45%之间,成为我国居民的首位死亡原因。
       2008年卫生部信息中心发布的《中国卫生事业发展状况统计公报》显示,心血管疾病死亡人数中35岁至54岁年龄段青壮年死亡人数上升最为迅猛。2017年6月,《中国循环杂志》发布了《中国心血管病报告2016》,报告指出:心血管疾病死亡占比在农村为45.01%,城市为42.61%。而且数据表明,我国心血管疾病患病率及死亡率仍处于持续上升阶段,成为人们健康的头号杀手。
      心血管疾病常见种类
      心血管疾病中最常见的就是高血压。根据最新统计,全国患有高血压的人群约有两亿多。但是由于高血压属于常见病,患者症状少,所以极易被人忽视,有些人甚至认为高血压不算心血管疾病,实际上,它的发病率在心血管疾病中位列第一。
      除高血压外,常见的心血管疾病还有冠心病、风湿性心脏病、心肌病、脑梗死、脑出血等。后两种病医学上合称为脑卒中,就是俗称的中风。冠心病和脑卒中发病率高,死亡率高,但是早期及时防治的话,可以有效降低其发生率和危害。
       冠心病和脑卒中的病因和发病机理非常相似,主要是多种因素导致血管动脉硬化,进而引起管腔狭窄,血流通过减少或不畅,引起相应的临床表现。这种狭窄、缺血,如果发生在心脏的冠状动脉上叫冠心病,它的临床表现常常是胸闷、心绞痛,如果不重视或者没有早期识别、诊治,管腔进一步狭窄,直至完全闭塞,就会发生急性心肌梗死,可能直接致命。如果类似的病变发生在颅内血管,就是脑缺血, 容易造成脑血栓。
       预防斑块形成很重要
      动脉硬化可以视为一种老化。随着年龄增长,动脉的弹性下降几乎是不可避免的。自然的老化不可怕,比如很多高龄老人,超过70岁的,动脉硬化是正常的。需要避免的是病理性的动脉硬化,这种硬化往往伴有粥样斑块形成。斑块在某种情况下破裂后会造成心绞痛、脑梗死、心肌梗死等,甚至导致死亡。所以,从某种意义上说,斑块是心血管病罪恶之源,预防斑块的形成,就能预防大部分心血管疾病。
       目前,医学界把造成心血管疾病危险因素分为七大类:年龄(男大于45岁,女大于55岁成为心血管病的高危人群)、家族史、高血压、糖尿病(或者高血糖)、高血脂(准确地说是高胆固醇血症)、吸烟(烟草中的尼古丁可以引起冠状动脉痉挛,还可以损害血管内皮)、肥胖。针对这七大因素,郑彦平主任对如何预防心血管疾病提出了几点建议。
       第一,40岁以上的人,可以自己先筛查一下,年龄、家族史、三高、肥胖、吸烟。自己占了几条,如果占了两条以上,就应该积极去看医生,做专业的评估。
       第二,健康的生活方式,是每个人都应该努力做到的。戒烟少酒、控制体重、适当运动、平衡膳食(强调低盐、低脂、低糖,足量的蔬菜水果)、严格控制“三高”。
        第三,能够识别基本的心血管病症状和表现,不延误就诊。比如45岁以上的人出现不明原因的胸闷、胸痛、呼吸困难,或者不明原因的头晕、头痛,心悸、乏力,都应该及时就医,而不是自己强行解释、在家拖延,甚至随便用药。
        最后,提醒大家要警惕没有专业医生指导的一知半解、自以为是的滥用药、滥保健。随便用药,某种意义上,是另一种无知和延误病情。比如,有人滥用阿司匹林,把阿司匹林当做万能神药、号称预防血栓,这是极其愚蠢的做法。谨记一个原则:药物如同武器,只有在经过训练的人手中,才能发挥正确的、有效的作用,随便用、滥用,很可能适得其反,甚至成为危险品。