那些年被我们误解的脑震荡
作者:神经外科 于晓光 时间 : 2018-06-25 15:49:19 点击量:395
在急诊室,经常有患者非常焦虑的告诉医生我可能造成脑震荡了,或者在医生给出脑震荡的诊断后,过度担心自己的预后和后遗症留存的情况,这是没有必要的。
脑震荡属于神经外科(脑外科)常见的颅脑损伤之一。
我们日常所常见的遭受头部外伤后,并不一定伴有脑的损伤,即属于脑震荡的情况;出现头痛、头晕、恶心等症状时,并不是诊断脑震荡的关键标准,更重要的判断依据是伤后意识障碍及近事遗忘以及排除脑挫伤等,出现头痛等不适症状与否,与个人体质、是否合并基础疾病等相关。
脑震荡治疗上并无特殊,多数外伤后意识障碍时间较长,临床症状较显著者,建议留观24小时,观察有无迟发性颅内血肿。如合并呕吐、饮食差、睡眠障碍、疼痛明显,可给予补液、镇静、止痛对症处理,保持环境安静,避免情绪刺激等。
脑震荡可视为“大脑”外伤后的普通感冒,可恢复,并无后遗症。部分患者出现脑震荡后长期症状不恢复,而自觉为后遗症的情况,多为脑损伤病理因素与患者心理因素相互作用的结果,有证据表明,心理因素可成为脑震荡患者病情迁延不愈的重要因素。
在脑震荡的恢复期,患者应适当参加娱乐活动或进行体育锻炼,可以增强体质,分散对脑震荡的注意力。
对于婴幼儿、老年患者,应在较长的时间(多为3个月)内观察有无慢性颅内血肿的情况。